Engpass unter dem Schulterdach (Impingement)
Schmerzen beim Anheben des Arms, besonders seitlich und über Kopf, oft mit gereizten Sehnen oder Schleimbeutel.
Beschwerden · Schulter
Die Schulter ist das beweglichste Gelenk des Körpers und entsprechend anfällig für Beschwerden. Schmerzen können vom Gelenk selbst, von Sehnen und Schleimbeuteln oder vom Nacken ausgehen.
Für die Abklärung ist wichtig, bei welcher Bewegung der Schmerz auftritt, ob er nachts stärker wird und wie lange er besteht. Röntgen und Ultraschall sind direkt in der Praxis möglich.
Ursachen
Schmerzen beim Anheben des Arms, besonders seitlich und über Kopf, oft mit gereizten Sehnen oder Schleimbeutel.
Reizungen oder Einrisse der Sehnen, die das Gelenk führen. Typisch sind Schmerzen bei bestimmten Bewegungen und manchmal nachlassende Kraft.
Kalkablagerungen in einer Sehne können erhebliche Schmerzen verursachen, teils auch nachts.
Verschleiß oder Verletzung des Gelenks am äußeren Ende des Schlüsselbeins, mit Druckschmerz auf der Schulterhöhe.
Zunehmende Bewegungseinschränkung mit Schmerzen, oft über Wochen bis Monate.
Beschwerden der Halswirbelsäule können in die Schulter ziehen. Mehr unter Rückenschmerzen.
Warnzeichen
Nicht jeder Schulterschmerz ist dringend. Bei den folgenden Zeichen sollten Sie aber nicht abwarten.
Notfall: Schulter- oder Armschmerzen zusammen mit Druck auf der Brust, Atemnot oder kaltem Schweiß können ein Zeichen für einen Herzinfarkt sein. Rufen Sie dann sofort den Notruf 112.
In der Praxis
Am Anfang steht ein ausführliches Gespräch, danach die Untersuchung von Beweglichkeit und Kraft. Röntgen und Ultraschall sind direkt in der Praxis möglich: Der Ultraschall kann Sehnen und Schleimbeutel darstellen, das Röntgenbild die Knochen und das Gelenk.
Wenn eine Kernspintomografie (MRT) sinnvoll ist, überweisen wir Sie an Kollegen. Operationen führen wir selbst nicht durch; wir beraten Sie unabhängig und setzen zuerst auf konservative Behandlung.
Welche Behandlung infrage kommt, hängt von der Ursache ab. Je nach Befund können das zum Beispiel physikalische Maßnahmen, Injektionen oder Akupunktur sein. Über Möglichkeiten, Nutzen und Grenzen sprechen wir im persönlichen Gespräch.
Selbsthilfe
Stand: Oktober 2026 · Inhaltlich verantwortlich: Dr. med. Andreas Kochs und Dr. med. Henrik Rode. Die Informationen ersetzen keine ärztliche Untersuchung.
FAQ
Bei den oben genannten Warnzeichen zeitnah, sonst wenn die Beschwerden einige Wochen anhalten, nachts stören oder Ihren Alltag einschränken.
Dabei lagert sich Kalk in einer Sehne der Schulter ab. Das kann starke Schmerzen verursachen. Röntgen und Ultraschall zeigen die Ablagerung meist gut.
Nicht immer. Häufig reichen Gespräch, Untersuchung, Röntgen und Ultraschall. Wenn eine Kernspintomografie die Behandlung beeinflusst, überweisen wir Sie an Kollegen.
Ja, Beschwerden der Halswirbelsäule können in die Schulter ausstrahlen. Deshalb untersuchen wir bei Bedarf auch den Nacken.
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